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　　乳牙篇

　　关于乳牙：
　　乳牙，又称奶牙，幼儿三岁时，会萌出大约20颗乳牙，乳牙之间的空隙很重要，它能给之后体积更大的恒牙提供足够的空间，相对于恒牙来说，乳牙的牙釉质层更薄，颜色也更白（或趋近于透明，甚至微微蓝色），乳牙的疾病相对于恒牙来说进展更快，后槽牙的咀嚼面有沟槽和凹痕，恒牙在刚萌出的时候边缘蜿蜒曲折，表面有突起。这些突起会在日常的牙齿使用中逐渐变平滑。
　　牙齿萌出和脱落
　　第一颗乳牙萌出一般出现在4-15个月，如果幼儿在18个月时仍未萌出乳牙，应去口腔医院就诊，早产儿和体重过轻的儿童可能会出现乳牙萌出延后，以及釉质缺损的情况，从而导致更高的患龋齿风险，乳牙萌出的过程一般是对称的（下排牙早于上排牙），大多数情况下，乳牙会依照中切牙、侧切牙、第一磨牙、尖牙、第二磨牙的顺序萌出。换牙脱落的顺序也是如此，恒牙长出的过程和乳牙萌出相似。换牙一般从儿童5-7岁开始，直至13-14岁左右结束。典型的顺序是中切牙、侧切牙，第一磨牙、第一双尖牙和第二双尖牙、尖牙、第二磨牙，以及第三磨牙（智齿），并不是所有人都会长出智齿，下颌的恒牙从乳牙的门牙后面长出是很常见的现象。即便是牙医在牙齿检查的过程中发现了这种情况，一般来说也无需采取人为措施干预，第一颗恒牙长出的时间一般在儿童6岁左右，牙齿有时候会按照与预想完全不一样的顺序萌出，无需担忧，牙齿脱落（又称换牙），通常情况下会从下排乳牙的中切牙开始。

　　儿童早发性龋齿

　　儿童早发性龋齿是5岁以下幼儿发生的一种具有传染性的感染过程，它会导致严重龋齿和牙齿损坏。因为我们发现幼儿牙齿龋坏与日常喂养行为并无直接关系，但是它会受到日常饮食中摄入精制碳水化合物的频率影响。

　　正常的乳牙

　　1.牙齿呈白色，表面光滑
　　2.牙间缝隙距离正常
　　3.牙龈和牙龈黏膜为平整的粉色组织，且稳定坚固

　　牙釉质白斑

　　1.首先在光滑的牙齿表面靠近牙龈处出现白色阴暗带，随后开始出现黄色或棕色的污点
　　2.牙釉质白斑是早期龋齿和牙釉质变弱的先兆
　　3.通过局部涂氟和去除牙结石可以一定程度上逆转白斑
　　4.若出现牙釉质白斑，应立即前往口腔医院就诊，不及时处理会导致龋齿蛀洞

　　棕斑

　　1.棕斑是出现在牙齿表面浅棕色或浅黑色的斑，会逐渐发展至牙齿咀嚼面
　　2.存在牙齿破裂的风险是牙齿严重龋坏的先兆，请一定要去口腔医院就诊！

　　严重龋齿

　　1.在多颗牙齿上出现龋齿蛀洞
　　2.会导致儿童早期牙齿缺失，影响儿童的正常咀嚼能力，以及儿童自信心
　　3.通常情况下需要进行常规麻醉下的手术治疗来修补
　　4.给儿童带来感染，和蜂窝组织炎的风险

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