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【秦皇岛牙周病治疗】前牙区的美容要怎么做

作者: 出处: 日期:2019-09-12 16:55:36

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  1 齿唇关系
  唇在休息位、微笑位、大笑位的3个不同状态时,唇齿间位置关系会发生一定的改变,即暴露出不同的牙齿范围,从仅看见牙冠的切缘1/3直至看见整个牙冠甚至根方的部分牙龈不等,由此带来的美学效果也有差异。临床上需要根据唇的不同状态和位置来设计前牙区牙体修复计划及牙周组织是否需要进行相应的配合处理。
  2 齿齿关系
  牙体组织美学关注点主要包括牙齿类型、牙体结构、牙冠外形比例、牙冠边缘位置、牙体色泽等。在牙齿排列中,根据其类型、位置和大小,上颌中切牙是最具代表性的影响元素,在前牙美学中占有最大的比例,起着主导作用。从正面观察,中切牙正面投影宽度与侧切牙正面投影宽度的比例,等于侧切牙正面投影宽度与尖牙正面投影宽度的比例。下颌切牙与上颌切牙切缘宽度之比一般为黄金分割指数0.618,在进行美学修复设计时,这个指数可以为计算并确定上颌及下颌前牙的宽度提供一定的参考。
  黄金分割率不是绝对不变的。传统上,上颌中切牙的轮廓是一个0.618的金色矩形。但如果按照0.618的比例进行修复,牙齿就会显得细长。因此,目前的观点是宽长比为上颌中切牙外形的66%~80%。更协调。此外,上颌中切牙与两侧尖牙的位置应对称,釉质牙本质边界的位置也应高低。
  3 齿龈关系
  牙周组织的美学关注点主要在于牙龈的颜色、形态、质地状况,有无炎症表现,牙周袋是否存在,根周骨量是否保持,有无破坏,若有破坏是何种形式及达到何种程度等。上颌中切牙和尖牙颈部确定的水平龈缘连线一般是平行于上颌前牙切缘连线和下唇曲线;根尖方向的龈缘顶点在上颌通常偏向位于牙体长轴的远中而非正中点;龈缘外形平行于其下方的牙槽嵴和釉牙骨质界;充满牙齿邻面间隙的牙间乳头也参与形成典型的扇贝状牙龈形态;由于两个中切牙邻面接触点的位置较低,充盈其间的牙间乳头相对于邻牙也显得较长些。
  牙齿与牙周炎的关系
  如今,牙齿和牙周通常被称为“红白关系”,这实际上是不准确甚至不正确的表达。因为从牙周的角度来看,健康的牙龈颜色不是一个简单的“红色”,只有在炎症状态下,牙龈呈现出不同的暗红色,鲜红色等加重色差,而健康的牙龈应该是粉红色的。因此,作者建议使用“粉白关系”来表达更合理。此外,适度的微笑线,齿间乳头丰满度,韧带附着位置和牙槽嵴丰满度对整体形状有影响。基于这些因素,前牙的美观应考虑到牙冠的形状,牙釉质骨界的位置,咬合线,切割边缘线,下唇和形状,相邻的前牙,相邻区域,边缘的顶点和牙齿。乳头顶点与相邻点之间的各种关系的协调可以保证真正的自然美学。

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