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牙齿矫正常见问答(3)

作者: 出处: 日期:2018-12-12 09:50:11

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  5.在矫正过程中,生活中有哪些需要注意的地方?饮食方面有哪些禁忌?口腔卫生方面要注意哪些问题?

  答:戴上矫治器后,需要很好地保持口腔卫生 保持口腔卫生的主要目的是为了防止牙周病变。由于正畸矫治器的存在,牙面不易清洁,细菌容易在牙面上沉积。如果不能很好地保持口腔卫生,在细菌的作用下,局部牙面就会发生龋坏,也就是形成所谓的虫牙。所以,为了保护牙齿不被损害,必须很好地保持口腔卫生。

  正确刷牙可以保持口腔清洁,对保持牙周和牙齿的健康具有重要意义。在牙齿矫正期间,刷牙的要求更高。首先,要选择合适的牙刷,可以选择专门的正畸牙刷和牙间刷。其次,每次吃完东西后就要刷牙。每次刷牙应该持续三分钟以上,每个牙面都要刷到。总原则是去除口腔里的食物残渣及牙面上的菌斑,保持口腔卫生。戴上矫治器后,对于矫治器的周围,特别是弓丝下、牙齿排列不齐的地方和拔牙的地方、后牙的装置及牙龈缘处等这些普通刷牙方法很难刷到的地方,要特别注意。

  牙齿矫正期间,在饮食方面有哪些应该注意? 在初戴矫治器的几天,牙齿会有酸软及不适感。此时,应吃一些软的、容易咀嚼的食物,让口腔适应矫治器的存在,度过约一周的适应期后可正常饮食。戴用固定矫治器时,为了防止矫治器脱落,变形,从而影响矫治力的效果,要避免吃硬的、粘的食物。

  牙齿矫正期间,应按时复诊 矫正过程中必须按照医嘱定期复诊,一般戴上固定矫治器后每3-5周复诊一次,使用活动矫治器时,一般2-3周复诊一次,若不按时复诊或长期不就诊,被矫治牙将失去控制,会出现牙齿移位异常或治疗无进展等情况。

  6.有矫正过牙齿的人反应,几年,或者十几年过后,矫正过的牙齿又会恢复原样,这是什么原因造成的?牙齿矫正的效果一般能维持多久?是否存在一次矫正就能终生不再受其困扰的技术?

  答:正畸医生将牙齿移动到理想的位置,对患者来讲是个漫长的过程,常常经过了两年的时间,但与牙齿萌出过程的4~5年相比,平均两年的疗程还是比较短暂的。正畸治疗的结果都存在一些潜在的不稳定性和复杂性。牙齿周围组织中的纤维和韧带有一定的排列方向。在矫正过程中这些纤维和韧带都发生了变化,矫治结束时,虽然牙齿移动到了理想的位置,但是纤维和韧带的变化还没有结束,需要一定的时间恢复正常,这期间需要保持。牙根位于牙槽骨中,牙槽骨内部的细小结构(骨小梁)的排列也有一定的方向,正畸结束后骨小梁也需要一段时间才能生长得理想,这样矫治的效果才能稳定。 正畸治疗通常在青少年时期开始,在青少年时期结束。生长发育一般要持续到17~18岁才基本停止,这期间伴随着患者身高体重的增加,面部的骨骼.肌肉.牙齿以及颞下颌关节的生长也没有停止。生长发育有一定的方向性和生长量,有时候生长发育可能会影响正畸治疗的效果。例如地包天、下颌前突的患者在正畸治疗后,如果下颌骨持续明显地向前生长就会使治疗的效果功亏一篑。有些患者治疗前存在长时间的不良习惯,例如吮指、伸舌、咬笔、咬唇等等。矫治结束后,如果不良习惯仍然存在,矫治结果变得不稳定,原来的错合畸形有可能重新出现。因此,最主要的是去除致病因素;治疗后戴保持器。

  使矫治结果保持稳定的最常用方法是戴用保持器。正畸治疗结束的时候,牙齿已经移动到了理想的位置,建立了良好的咬合关系,保持器的作用就是维持这种理想的关系,防止畸形重新出现。保持器与矫治器不一样,矫治器的目的是使牙齿发生移动,是主动的作用;而保持器的作用是希望牙齿不移动,作用是被动的。保持器一般不产生矫治力,一旦牙齿移动出现复发,保持器本身很难补救。有人会问:正畸中使用的矫治器如果不拆除,也可以起到保持作用吗?通常不使用结构复杂的固定矫治器进行长期的保持,因为矫治器各种零件的存在使口腔内的环境变得复杂,容易堆积食物残渣和细菌软垢,不利于保持口腔卫生,长此以往对牙齿和牙周组织的健康不利..所以矫治结束后要拆除固定矫治器,戴用专门结构的保持器。

  对所有使用矫治器治疗过的错合畸形,保持都是非常重要的一个阶段和内容。保持器使用时间的长短和牙齿的稳定程度是密切相关的,人与人之间的差别很大。牙齿比较稳定的患者使用保持器的时间较短,牙齿不稳定的需要的时间较长。总体来讲,还是有一定的规律可循,牙齿周围组织的恢复稳定至少需要一年时间,矫治后的最初6个月特别容易复发。因此,拆除矫治器的第一年,每个白天和晚上都要戴用保持器。由于保持器会影响咬合时上下牙齿的紧密接触,吃饭时需要摘下;刷牙时摘下保持器,并清洁干净。其他时间要坚持戴用。此后改为夜间戴用保持器一年。保持期至少需要两年,以后逐渐减少保持器的戴用时间,这需要医生根据复诊时的保持效果决定,直至稳定没有复发倾向为止。对于年龄较小,还有生长发育潜力的患者,保持器一般要使用到生长发育结束。对于有些极易复发的畸形,例如牙间隙,牙齿严重扭转,需要更长时间的保持期,甚至终身保持。

 

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